गर्भपात और डी एंड सी के बाद होने वाली समस्याएं | Common Problems and Complications After Abortion in Hindi

गर्भपात (Abortion) एक चिकित्सा या शल्य प्रक्रिया है जिसके माध्यम से भ्रूण को हटाकर गर्भावस्था की समाप्ति की जाती है। अगर गर्भपात बिना किसी हस्तक्षेप के हो जाता है तो इसे सहज गर्भपात (miscarriage or spontaneous abortion) कहा जाता है। जब भ्रूण या भ्रूण को जानबूझकर बाहर निकाला जाता है तो उसे प्रेरित गर्भपात (induced abortion) कहा जाता है।

गर्भपात के जोखिम और जटिलताएं

आधुनिक तरीकों का उपयोग करके प्रेरित गर्भपात (induced abortion) सबसे सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया है और बच्चे के जन्म के बाद मृत्यु दर के जोखिम की तुलना में प्रेरित गर्भपात के बाद मातृ मृत्यु का जोखिम काफी कम है। हालांकि, अप्रशिक्षित व्यक्तियों द्वारा किया  गया असुरक्षित गर्भपात जटिलताओं का कारण बन सकता है, यहां तक ​​कि जीवन के लिए जोखिम भी हो सकता है।

यह स्पष्ट है कि ऐतिहासिक रूप से विभिन्न हर्बल दवाओं और तैयारियों, कठोर मालिश, तेज औजारों  या कुछ अन्य पारंपरिक तकनीकों का उपयोग करके गर्भपात का प्रयास किया जाता रहा है। ये विधियां महिला के प्रजनन स्वास्थ्य से संबंधित प्रमुख जटिलताओं और कई मामलों में मृत्यु दर के लिए कुछ हद तक आपराधिक थीं।

इसीलिए विश्व स्वास्थ्य संगठन ने कहा है कि “गर्भपात के बाद की देखभाल सहित कानूनी, सुरक्षित और व्यापक गर्भपात देखभाल तक पहुंच यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के उच्चतम संभव स्तर की प्राप्ति के लिए आवश्यक है”।

गर्भपात के प्रकार – Types of Abortion

गर्भपात प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर इसके दुष्प्रभाव और जटिलताएं अलग-अलग होती हैं। गर्भपात को मुख्य रूप से दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है, एक है चिकित्स्य गर्भपात और दूसरा है सर्जिकल गर्भपात।

चिकित्स्य गर्भपात – Medical Abortion

महिलाओं को गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए दवाएं दी जाती हैं। यह दो तरह की दवा मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल का मेल है। आपका डॉक्टर आपको बताता है कि गर्भपात की गोली का उपयोग कैसे करें और इसे कब लेना चाहिए। गर्भपात की गोली लेने के लिए निर्धारित गर्भकालीन आयु 10 सप्ताह तक है। दवा प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करती है और इससे भ्रूण को ढकने से रक्तस्राव होता है। गर्भपात की गोली से मां को रक्त के थक्के, और भ्रूण या अजन्मे बच्चे के ऊतकों को पारित करने का कारण बनता है।

जटिलताओं के जोखिम और गर्भपात के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए अपने डॉक्टर के पास प्रत्येक अनुवर्ती मुलाकात के लिए जाना आवश्यक है।

चिकित्स्य गर्भपात के दुष्प्रभाव

• हफ़्तों तक रक्तस्राव (3 सप्ताह तक)
• चेहरे और होंठों की सूजन
• पेट में दर्द और ऐंठन
• उल्टी
• ठंड लगना
• चक्कर आना और थकान
• संक्रमण और बुखार
• पेशाब का इन्फेक्शन 

सर्जिकल गर्भपात – Surgical Abortion

सक्शन एस्पिरशन एंड कुर्रेताज –  Suction Aspiration or Curettage

यह प्रक्रिया आम तौर पर पहली तिमाही में की जाती है। आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा तक फैलता है और गर्भ से भ्रूण को बाहर निकालता है। यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भाशय की दीवार को स्क्रैप या इलाज किया जा सकता है कि एमनियोटिक द्रव, प्लेसेंटल ऊतक और भ्रूण के हिस्सों सहित सब कुछ पूरी तरह से हटा दिया गया है।

फैलाव और इलाज (डी एंड सी) – Dilatation and Curettage (D&C)

डी एंड सी भी पहली तिमाही में किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा को फैलाया जाता है और भ्रूण को निकालने के लिए एक लूप के आकार के उपकरण का उपयोग किया जाता है। एमनियोटिक द्रव, भ्रूण के हिस्सों और प्लेसेंटल ऊतकों को हटाने के लिए गर्भाशय की दीवार को तोड़ दिया जाता है और इलाज किया जाता है।

फैलाव और निकासी (डी एंड ई) – Dilatation and Evacuation (D&E)

डी एंड ई गर्भावस्था के 24 सप्ताह के भीतर किया जाता है। आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा को फैलाता है और प्लेसेंटा और भ्रूण को हटाने के लिए गर्भाशय की दीवार को खुरचता है। यदि प्रक्रिया 16 सप्ताह के बाद की जाती है, तो संदंश की मदद से भ्रूण को हटा दिया जाता है।

सर्जिकल गर्भपात (

Surgical Abortion) के साइड इफेक्ट

• पेट में ऐंठन और दर्द
• पेडू में दर्द
• आंत में चोट
• गर्भाशय की क्षति
• भारी रक्तस्राव
• मूत्राशय में चोट
• भारी रक्तस्राव
• गर्भाशय ग्रीवा में चोट
• रक्त की हानि
• अगर निकासी अधूरी है, तो संक्रमण और भारी रक्तस्राव
• दस्त
• बुखार
• सेप्टीसीमिया

गर्भपात (Abortion) के बाद जटिलताएं

गर्भपात से होने वाली समग्र जटिलताएं गर्भधारण की उम्र या गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती हैं। गर्भकालीन आयु जितनी कम होगी, गर्भपात के बाद जटिलताओं का जोखिम उतना ही कम होगा। मृत्यु का सबसे अधिक जोखिम सेप्टिक गर्भपात से होता है जो सेप्टिक शॉक और बहु ​​अंग विफलता की ओर जाता है। गर्भपात के बाद अधिकांश जटिलताएं अप्रशिक्षित लोगों द्वारा किए गए अवैध या सड़न रोकनेवाला गर्भपात के बाद उत्पन्न होती हैं।

खून का बहुत अधिक बह जाना 

गर्भपात के बाद रक्तस्राव सामान्य है और कुछ मामलों में यह तीन सप्ताह तक रहता है। पहले सप्ताह में, रक्तस्राव अधिक होता है और दो सप्ताह में समय के साथ कम हो जाता है। यदि रक्तस्राव भारी है और दो सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो कृपया बिना किसी देरी के अपने चिकित्सक से संपर्क करें। अगर गर्भपात अधूरा है तो चिकित्सकीय गर्भपात भी भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

सेप्सिस (गंभीर संक्रमण)

यदि गर्भपात ऐसी परिस्थितियों में किया जाता है जब इन्फेक्शन का खतरा अधिक हो, तो हमेशा संक्रमण का खतरा बना रहता है जिससे सेप्सिस हो सकता है। सेप्सिस एक ऐसी स्थिति है जब महिलाओं के रक्त और शरीर में संक्रमण फैल जाता है। श्वेत रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या बढ़ जाती है और उच्च हो जाती है। सेप्सिस से किडनी फेल होना, लीवर फेल होना और शरीर के अन्य महत्वपूर्ण कार्यों की विफलता सहित बहु-अंग विफलता हो जाती है।

पेरिटोनिटिस

यह तब होता है जब गर्भाशय की दीवार में संक्रमण या चोट लग जाती है। पेरिटोनिटिस का अर्थ है पेरिटोनियम की सूजन, पेट के अंगों को ढंकना। यह भी एक गंभीर स्थिति है और अगर समय पर इलाज न किया जाए तो यह मौत का कारण भी बन सकती है।

डीप वीनस थ्रॉम्बोसिस

डीवीटी (डीप वीनस थ्रॉम्बोसिस) सर्जरी के बाद एक बहुत ही सामान्य जटिलता है। यदि रक्त का थक्का शिरा में चला जाता है तो यह शुक्र के गहरे घनास्त्रता का कारण बन सकता है। यदि यह थ्रोम्बस पल्मोनरी नस में जाता है तो अचानक मृत्यु हो सकती है।

हालांकि, गर्भपात एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन अगर आपको गर्भपात के बाद जटिलताओं का कोई लक्षण महसूस होता है, तो गर्भपात की जटिलताओं को रोकने के लिए अपने डॉक्टर को बताना या अपने डॉक्टर से मिलना न भूलें।